Một nghiên cứu trên chuột cho thấy chế độ ăn nhiều đường fructose làm trầm trọng thêm bệnh viêm ruột (IBD). Những thay đổi trong vi khuẩn đường ruột dường như là trung gian cho các tác động.
IBD là một thuật ngữ chung để chỉ một số bệnh lý có đặc điểm là đường tiêu hóa bị viêm mãn tính. Hai loại IBD phổ biến nhất là viêm loét đại tràng và bệnh Crohn.
Các triệu chứng phổ biến của IBD bao gồm:
- Tiêu chảy dai dẳng
- Đau bụng
- Chảy máu trực tràng hoặc phân có máu
- Giảm cân không giải thích được
- Mệt mỏi
Tỷ lệ mắc IBD ngày càng tăng trên toàn thế giới.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Mỹ (CDC), số người trưởng thành được chẩn đoán IBD mỗi năm ở Hoa Kỳ đã tăng từ 2 triệu người năm 1999 lên 3 triệu người vào năm 2015.

Nghiên cứu trước đây trên động vật đã phát hiện ra rằng chế độ ăn nhiều fructose có thể làm hỏng ruột kết và gây viêm. Phát hiện này cho thấy rằng lượng đường fructose cao hơn có thể đóng một vai trò trong việc gia tăng tỷ lệ mắc bệnh IBD trong những thập kỷ gần đây.
Các nghiên cứu trên người không phải lúc nào cũng chỉ ra mối liên quan giữa lượng đường tinh luyện và IBD. Một nghiên cứu lớn không tìm thấy bất kỳ mối liên hệ giữa chế độ ăn cụ thể nào và IBD. Tuy nhiên, kết quả cho thấy chế độ ăn nhiều đường và nước ngọt đã làm tăng nguy cơ bị viêm loét đại tràng ở những trường hợp ăn ít rau.
Các nhà sản xuất thêm xi-rô ngô có nồng độ đường fructose cao vào nước ngọt, kẹo, bánh nướng và các loại thực phẩm chế biến khác.
Theo một số ước tính, việc tiêu thụ đường fructose đã tăng gần 1/3 ở Hoa Kỳ trong 3 thập kỷ qua.
David Montrose, Tiến sĩ tại Trường Y khoa Renaissance tại Đại học Stony Brook, New York, người đứng đầu nghiên cứu mới cho biết: “Tỷ lệ mắc IBD ngày càng tăng song song với mức tiêu thụ đường fructose cao hơn ở Hoa Kỳ và các quốc gia khác”.
Montrose và các đồng nghiệp của ông tại Weill Cornell Medicine ở Thành phố New York, muốn điều tra xem liệu fructose có làm trầm trọng thêm tình trạng viêm ở chuột mắc bệnh IBD hay không.
Họ cũng thử nghiệm ý tưởng về những thay đổi trong cộng đồng vi sinh vật sống trong ruột, được gọi là “hệ vi sinh vật”, làm trung gian cho các tác động gây viêm của đường fructose.
“Phát hiện của chúng tôi cung cấp bằng chứng về mối liên hệ trực tiếp giữa fructose trong chế độ ăn uống và IBD và ủng hộ quan điểm rằng tiêu thụ nhiều fructose có thể làm trầm trọng thêm bệnh ở những người mắc IBD. Điều này rất quan trọng vì nó có tiềm năng cung cấp hướng dẫn về lựa chọn chế độ ăn uống cho bệnh nhân IBD – điều hiện đang thiếu”.
– David Montrose
Nghiên cứu của nhóm được đăng trực tuyến trên tạp chí Tiêu hóa và Gan học Tế bào và Phân tử.
Bắt chước các tác động của IBD
Các nhà khoa học đã thực hiện một loạt các thí nghiệm với mục đích điều tra tác động của chế độ ăn nhiều fructose trên ba nhóm chuột khác nhau của IBD.
Trong nhóm đầu tiên, sử dụng một hóa chất gọi là dextran natri sulfat để kích thích loại phản ứng viêm xảy ra trong IBD, chế độ ăn nhiều fructose làm tăng mức độ nghiêm trọng của chứng viêm này.
Ngược lại, chế độ ăn nhiều glucose không làm trầm trọng thêm tình trạng viêm.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng việc cho chuột uống thuốc kháng sinh làm giảm tác hại của chế độ ăn nhiều fructose đối với ruột kết, điều này cho thấy rằng vi khuẩn trong ruột là trung gian gây ra tác động.
Tìm hiểu thêm
Ngược lại, việc cấy ghép phân từ những con chuột được các nhà nghiên cứu cho ăn chế độ ăn nhiều đường fructose làm trầm trọng thêm tình trạng viêm ở những con chuột nhận chúng. Điều này bổ sung thêm bằng chứng về vai trò của vi khuẩn đường ruột.
Khi các nhà nghiên cứu xem xét kỹ hơn lớp chất nhầy bảo vệ các tế bào lót ruột kết, họ phát hiện ra rằng chế độ ăn nhiều đường fructose làm giảm độ dày của nó khoảng 1/5.
Vi khuẩn đã xâm nhập vào chất nhầy và tiếp xúc trực tiếp với các tế bào.
Nhóm nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng chế độ ăn uống đã thay đổi tỷ lệ phổ biến của một số loài vi khuẩn sống trong ruột.
Đặc biệt, nó đã thúc đẩy quần thể của một loài có tên là Akkermansia muciniphila. Trong các nghiên cứu trước đây, các nhà khoa học đã chỉ ra rằng loài này có thể phân hủy chất nhầy và nó có liên quan đến tình trạng viêm ruột kết.
Vi khuẩn
Mô hình thứ hai của IBD mà các nhà nghiên cứu sử dụng trong các thí nghiệm của họ liên quan đến việc lây nhiễm vi khuẩn Citrobacter rodentium cho chuột, cũng mô phỏng tình trạng viêm đặc trưng cho căn bệnh này.
Cho những con chuột này ăn nhiều fructose sẽ thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn và làm tình trạng viêm trở nên tồi tệ hơn.
Cuối cùng, các nhà khoa học đã xác nhận mối liên hệ giữa fructose và IBD trong mô hình di truyền của căn bệnh này. Mô hình này tái tạo loại phản ứng miễn dịch có thể khiến một số người dễ bị viêm ruột kết.
Một lần nữa, ăn một lượng lớn đường fructose lại làm trầm trọng thêm tình trạng viêm ruột kết ở những động vật này.
Nhìn về tương lai
Các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng các mô hình về bệnh mà họ sử dụng có thể không phản ánh chính xác sự tương tác phức tạp của chế độ ăn uống, hệ vi sinh vật và bệnh tật ở người.
Dạng viêm đại tràng gây ra về mặt hóa học này là một cách nghiên cứu IBD có giá trị về mặt khoa học ở người, nhưng trong nghiên cứu này, những người thử nghiệm đã sử dụng liều lượng rất cao fructose cùng với một số chất dinh dưỡng khác.
Do đó, các phát hiện có thể không chuyển sang con người trừ những trường hợp đặc biệt cao.
Nhìn về tương lai, các nhà nghiên cứu có kế hoạch nghiên cứu các cách để ngăn ngừa tác động gây viêm của đường fructose trong chế độ ăn uống.
Những người bị IBD có nhiều nguy cơ bị ung thư ruột kết do hậu quả của tình trạng viêm mãn tính trong ruột của họ suốt đời. Nhóm nghiên cứu cũng có kế hoạch đánh giá xem liệu chế độ ăn uống có nhiều đường fructose có làm tăng nguy cơ này hay không.
Tìm hiểu thêm