Chuẩn đoán bị ung thu thư hạch bạch huyết giai đoạn 4 có thể khó chấp nhận với nhiều người. Nhưng điều quan trọng là phải biết rằng một số loại ung thư hạch giai đoạn 4 có thể chữa được. Triển vọng của bạn, một phần, phụ thuộc vào loại ung thư hạch giai đoạn 4 mà bạn mắc phải.
Ung thư hạch bạch huyết không phải là một bệnh đơn lẻ. Thuật ngữ này đề cập đến một nhóm bệnh ung thư máu có thể phát triển trong hệ thống bạch huyết của bạn. Có hai loại ung thư hạch chính:
- Ung thư hạch bạch huyết Hodgkin
- Ung thư hạch bạch huyết Hodgkin (NHL)
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hạch, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm để tìm hiểu giai đoạn bệnh mà bạn mắc phải. Giai đoạn 4 là giai đoạn tiến triển nặng nhất của ung thư hạch. Các đặc điểm của ung thư hạch giai đoạn 4 khác nhau, tùy thuộc vào loại ung thư hạch mà bạn mắc phải.
Ung thư hạch bạch huyết Hodgkin
Theo ước tính của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), khoảng 8.500 trường hợp mắc ung thư hạch Hodgkin mới sẽ được chẩn đoán tại Hoa Kỳ vào năm 2016.
Ung thư hạch Hodgkin có thể điều trị được, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Tỷ lệ sống sau một năm đối với tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hạch Hodgkin là khoảng 92%. Tỷ lệ sống sau năm năm là khoảng 86%. Đối với những người mắc ung thư hạch Hodgkin giai đoạn 4, tỷ lệ sống sẽ thấp hơn. Nhưng ngay cả trong giai đoạn 4, bạn vẫn có thể đánh bại căn bệnh này.
Nếu bạn bị ung thư hạch Hodgkin, mà lan truyền qua một hoặc nhiều cơ quan bên ngoài hệ bạch huyết của bạn, bạn sẽ được chẩn đoán mắc bệnh giai đoạn 4. Ví dụ, ung thư có thể đã lan đến gan, phổi hoặc tủy xương của bạn.
Ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin (NHL)
NHL chiếm khoảng 4% của tất cả các bệnh ung thư ở Hoa Kỳ, báo cáo của ACS. Ước tính 72.580 người trong cả nước sẽ được chẩn đoán mắc bệnh này vào năm 2016.
Nhiều dạng nhỏ của ung thư hạch bạch huyết Hodgkin được phân loại là ung thư hạch bạch huyết Hodgkin tế bào B hoặc tế bào T. Chúng còn được phân loại sâu hơn là dạng diễn tiến nhanh hoặc chậm.
NHL diễn tiến nhanh: Theo Hiệp hội Ung thư bạch cầu và Ung thư bạch huyết Hoa Kỳ (LLS), khoảng 60% những người bị NHL ở dạng tiến triển nhanh. U lympho tế bào B khuếch tán lớn (DLBCL) là loại diễn tiến triển nhanh phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến khoảng 30% những người bị NHL ở Hoa Kỳ.
NHL diễn tiến chậm: Chiếm khoảng 30% các trường hợp NHL tại Hoa Kỳ, báo cáo của LLS. U lympho nang là loại NHL diễn tiến chậm phổ biến nhất.
Nếu bạn bị NHL mà lan ra bên ngoài hệ bạch huyết của bạn đến một cơ quan không phải là hạch bên cạnh một hạch bạch huyết bị bệnh thì bạn đã bị mắc giai đoạn 4 của bệnh. Bạn cũng bị chuẩn đoán NHL giai đoạn 4 nếu nó đã lan đến tủy xương, gan, phổi, não hoặc tủy sống.
Tìm hiểu thêm
Triệu chứng của ung thư hạch giai đoạn 4
Ung thư hạch bạch huyết Hodgkin và không Hodgkin giai đoạn 4 có các triệu chứng tương tự. Các triệu chứng của bạn sẽ phụ thuộc vào loại ung thư hạch bạn mắc phải và các cơ quan bị ảnh hưởng. Các triệu chứng của bạn có thể bao gồm:
- Mệt mỏi
- Đổ mồ hôi đêm
- Sốt tái phát
- Giảm cân
- Ngứa
- Đau xương, nếu lan đến tủy xương
- Ăn mất ngon
- Đau bụng
- Chướng bụng
- Buồn nôn
- Nôn
- Táo bón, nếu lan đến lá lách, ruột hoặc các bộ phận khác của bụng
- Đau ngực, khó thở hoặc ho nếu bạn bị khối u đè lên khí quản hoặc tĩnh mạch chủ trên
Điều trị ung thư hạch giai đoạn 4
Kế hoạch điều trị cho mỗi cá nhân là đa dạng. Nó sẽ phụ thuộc vào loại ung thư hạch bạn mắc phải, các cơ quan bị ảnh hưởng và lịch sử y tế và sức khỏe của bạn.
Ung thư hạch bạch huyết Hodgkin
Để điều trị bệnh ung thư hạch Hodgkin, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị. Ví dụ: họ có thể đề xuất:
- Sáu hoặc nhiều chu kỳ của ABVD, một chế độ hóa trị liệu bao gồm các thuốc doxorubicin, bleomycin, vinblastine và dacarbazine
- 12 tuần của giao thức Stanford V, sự kết hợp của các loại thuốc mechlorethamine, doxorubicin, vinblastine, vincristine, bleomycin, etoposide và prednison, sau đó là xạ trị
- Phác đồ BEACOPP, bao gồm các loại thuốc bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine và prednison
Nếu tình trạng của bạn không đáp ứng với điều trị ban đầu, bác sĩ có thể đề nghị kết hợp các loại thuốc khác, liều thuốc cao hơn hoặc ghép tế bào gốc.
Ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin
Để điều trị u lympho tế bào B khuếch tán lớn giai đoạn 4, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên hóa trị. Ví dụ, họ có thể đề nghị chế độ hóa trị R-CHOP. Điều này liên quan đến sự kết hợp của các thuốc cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine và prednison, với việc bổ sung rituximab, một kháng thể đơn dòng. Điều trị thường kéo dài khoảng sáu tháng.
Để điều trị u lympho nang diễn tiến chậm, bác sĩ có thể bắt đầu bằng cách kê đơn thuốc rituximab và hóa trị.
Triển vọng điều trị ung thư hạch giai đoạn 4
Triển vọng điều trị dài hạn của bạn đối với ung thư hạch giai đoạn 4 sẽ khác nhau, tùy thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
- Loại ung thư hạch
- Các cơ quan bị ảnh hưởng
- Tuổi và sức khỏe tổng thể của bạn
Theo ACS, tỷ lệ sống sau năm năm đối với ung thư hạch Hodgkin giai đoạn 4 là khoảng 65%. Tỷ lệ sống sau năm năm đối với những người có NHL giai đoạn 4 khác nhau tùy thuộc vào dạng sâu hơn của NHL và các yếu tố khác.
Hỏi bác sĩ để biết thêm thông tin về chẩn đoán, lựa chọn điều trị và triển vọng dài hạn của bạn.
Tìm kiếm sự hỗ trợ
Các lựa chọn điều trị và tỷ lệ sống cho ung thư hạch tiếp tục được cải thiện. Tùy thuộc vào loại ung thư hạch giai đoạn 4 bạn mắc phải, bạn có thể chữa khỏi bệnh ung thư. Ngay cả khi bạn có thể chữa bệnh bằng phương pháp này, các phương pháp điều trị có thể giúp kéo dài và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.
Sống với ung thư giai đoạn 4 dưới mọi hình thức cần có sự hỗ trợ.
Tìm hiểu thêm
